Правила и порядок прохождения медико социальной экспертизы по инвалидности в 2020 году
После того как мама моей подруги получила инвалидность, мне пришлось подробно познакомиться с законодательной сферой данного вопроса. При оформлении инвалидности впервые каждый больной человек должен доказать, что он действительно имеет заболевание, при котором ему полагается оформление группы.
Но меня больше удивила необходимость в дальнейшем постоянно проходить специальную комиссию, чтобы подтвердить свой статус инвалида. Поэтому при получении такого статуса необходимо знать, что почти во всех случаях его придется регулярно подтверждать. И в рамках этой статьи я подробно расскажу вам, как проходить МСЭ.
Оглавление
Понятие МСЭ
Под данным мероприятием понимается обязательная процедура освидетельствования состояния человека, целью которой является установление или подтверждение факта инвалидности обследуемого. Также данная комиссия должна определить тяжесть патологии и установить определенную группу состояния человека.
Комиссия состоит из нескольких врачей-экспертов, которые должны вместе принять решение. К общим функциям МСЭ относится следующее:
- определение возможности и необходимости в предоставлении определенной группы;
- установление сроков, на которые выдается инвалидность;
- разработка реабилитационных мероприятий, которые должны помочь человеку интегрироваться в общество и продолжить работу в случае возможности;
- определение степени потери работоспособности человеком и возможность ее восстановления в ближайшее время.
По итогам проведенной комиссии принимается решение о присуждении или отказе в назначении статуса инвалида. Если данный статус назначается, то обязательно должна указываться группа в зависимости от физических показателей человека. Определение группы не осуществляется только для детей, которые не достигли 18 лет. В их случае делается рекомендация по назначению определенной группы после достижения ребенком совершеннолетия.
Если прохождение медкомиссии осуществляется не первично для получения статуса, а для его очередного подтверждения, комиссия должна установить улучшение или ухудшение состояния больного. После проведенного анализа комиссия должна принять решение об оставлении той же группы либо изменении или полном снятии статуса инвалидности.
Что влияет на заключение комиссии
В ходе экспертизы осуществляется комплексный анализ всех функций человека. Поэтому врачи, присутствующие в ходе экспертизы, должны проводить наблюдение следующих направлений:
- клинические показатели, характеризующие функциональную деятельность человека;
- характеристики профессиональной деятельности человека;
- социальные и бытовые возможности человека;
- психологическое состояние больного.
Каждая из этих характеристик оказывает большое влияние на итоговый результат комиссии. Кроме основной комиссии, больной должен пройти осмотр психолога и социального работника. От их заключений также будет зависеть общий итог. В некоторых случаях комиссионные врачи могут назначать прохождение других специалистов, если их заключение требуется для полного прояснения состояния здоровья человека.
Различия ВТЭК И МСЭ
Многие путают эти понятия, так как в обоих случаях результат комиссии влияет на дальнейшую возможность работать в своей должности. ВТЭК раньше занимался освидетельствованием только трудящегося населения на наличие инвалидности. Поэтому дети в их компетенцию не входили. Основным смыслом заключения такой комиссии являлась необходимость в установлении возможности человеком продолжать свою работу в занимаемой должности. При рассмотрении этого вопроса изучалось не только само здоровье человека, но и особенности его условий труда.
МСЭ считается расширенным вариантом, она рассматривает еще и состояние детей. Поэтому, с одной стороны, данные понятия тождественны, и их результатом в любом случае становится признание человека инвалидом либо отказ в выдаче определенной группы. Но дети могут получить заключение в МСЭ.
Где проводится
В каждом регионе есть свое Бюро, где проводится соответствующее освидетельствование. Поэтому для получения заключения необходимо обращаться в территориальные отделения. Практически в каждом городе должны находиться специальные подразделения, чтобы инвалиды могли легко до них добраться. Самая высшая инстанция Бюро, которая руководит всеми подразделениями, находится в Москве.
Алгоритм прохождения
Данная процедура занимает достаточно много времени у инвалида, поэтому есть категория людей, которые имеют право на получение данного статуса, но не делают этого. Человеку надо пройти много врачей, сдать все анализы, а также подготовить целый пакет документов. Особенно проблематично оформлять группу людям, которые имеют тяжелые физические или психические отклонения. Но других способов оформления и подтверждения своего статуса инвалида нет.
Сам алгоритм действий подразумевает следующие этапы:
- Изначально надо получить направление. Его может выдать терапевт или психиатр, если отклонения имеют психологический характер. Выдача направления обязательна, если ее просит пациент. Поэтому сам врач может быть уверен, что больной не сможет получить группу, но выдать направление он обязан.
- Дальше надо пройти всех обязательных врачей и сдать обязательные анализы. Их перечень предоставляет лечащий врач вместе с направлением. Все результаты записываются в амбулаторную карту пациента.
- Также надо подготовить весь перечень обязательных документов и направить их в Бюро. Кроме этого, в самом Бюро потребуется написать заявление на прохождение МСЭ.
- На основании заявления будет назначен день прохождения комиссии. Инвалид должен явиться в назначенное время. Комиссия из врачей будет задавать ему различные вопросы, а также смотреть на физическое и психическое состояние человека. На основании полученной информации врачи примут итоговое решение.
- Дальше надо получить заключение, в котором будет указана определенная группа, либо получить отказ в установлении статуса инвалида. Иногда бывает так, что мнения специалистов расходятся. И если они не смогут прийти к определенному единому решению, то будет назначена повторная экспертиза. Также может возникнуть необходимость в прохождении дополнительных врачей или в сдаче других анализов.
Если полученное решение вас не устроило и есть основания пытаться получить определенную группу, можно обратиться с заявлением в высшую инстанцию Бюро. В этом случае будет проведена повторная экспертиза, результат которой может оспорить ранее принятое решение. Более подробно вы можете узнать об этом в представленном видео.
Как получить направление
Для его получения надо обращаться к своему лечащему врачу. Иногда такое направление может выдать ПФР или соцзащита, но это исключительные случаи, поэтому надеяться на них не стоит. Однако если во всех перечисленных структурах человеку будет отказано, он может обратиться напрямую в Бюро с целью прохождения экспертизы.
Наиболее легкий и распространенный вариант – получить направление у своего врача. Если человек имеет заболевание или травму, он в любом случае проходит специальное лечение. Поэтому у этого врача и следует брать данный документ. На приеме надо будет сообщить о вашем желании оформить определенную группу.
Врач должен подготовить направление и зафиксировать данный факт в амбулаторной карте. После этого он также направляет больного на прохождение определенного круга обязательных специалистов, которые дадут свои заключения о состоянии больного. Вся их информация фиксируется в карте. Здесь же они указывают необходимые методы лечения.
Если человек не лечится и не обращается к врачу, то в выдаче направления ему может быть отказано.
Документы
В обязательный перечень документов входят следующие бумаги:
- направление, полученное у лечащего врача;
- заявление, составленное на специальном бланке, полученном в Бюро;
- копия трудовой книжки или ее оригинал, если человек не работает;
- паспорт обследуемого человека;
- его медицинская карта, в которой указаны все результаты обследований;
- СНИЛС;
- медицинские документы, подтверждающие историю болезни, сданные анализы, проведенное лечение;
- справка с места работы, подтверждающая трудоустройство больного, а также характер условий труда;
- копия предыдущего заключения МСЭ, если инвалидность уже устанавливалась ранее;
- полис ОМС, подтверждающий право человека на прохождение всей процедуры на бесплатной основе.
Подать документы может не сам гражданин, а его представитель. Но в этом случае ему потребуется паспорт, а также документ, подтверждающий право представлять интересы данного больного. С момента подачи заявления и всех документов комиссия назначается в течение месяца.