Образец медицинской справки по форме 003 в/у для ГИБДД

Медицинская справка по форме 003 в/у требуется всем физическим лицам, которые либо уже являются водителями транспортных средств, либо только собираются ними стать. Я принадлежу к числу докторов и неоднократно слышу жалобы от пациентов на тему того, что дорожные инспектора или же преподаватели автомобильных школ признают справки, предоставленные ними, недействительным.

Причиной этого является то, что документ составлен врачом не по тому образцу, которому нужно. После того как я переоформляю справку, основываясь на форме 003 в/у, проблемы подобного рода отпадают автоматически. В связи с этим в данной статье я хотел бы проинформировать физических лиц о том, как должна выглядеть медицинская справка подобного характера, чтобы они могли прямо на месте проконтролировать, правильно ли врачом был составлен документ.

Образец медицинской справки

Начиная с пятнадцатого июня 2015 года, в силу вступил приказ под номером 344, выпущенный такой организацией, как Министерство здравоохранения. Данный документ гласит о том, что все физические лица, которые уже управляют какими-либо средствами передвижения либо только собираются сесть за руль впервые, должны пройти медицинское обследование.

В качестве подтверждения того, что водитель является полностью здоровым и никакие недуги не смогут ему помешать справиться с управлением автомобиля или же какого-то другого транспортного средства, служит соответствующая справка, выписанная доктором. Очень важно то, чтобы данный документ был составлен по форме 003 В/у. В противном случае медицинская справка будет признана недействительной.

Медицинская справка по форме 003 в/у может быть выписана далеко не всеми учреждениями. Согласно нормам законодательства полномочия выдавать физическим лицам документы подобного рода имеют только те государственные больницы, а также частные клиники, у которых есть лицензия на осуществление соответствующей деятельности.

Первая страница медицинской справки 003 в/у

Справка, выдающаяся водителям для того, чтобы они могли засвидетельствовать отсутствие медицинских ограничений, связанных с управлением автомобилей, должна состоять из двух страниц. В самой верхней части первого листа располагается общая информация. Сначала указывается наименование больницы либо клиники, затем координаты местоположения данной организации, а потом номер лицензии на предоставление медицинской деятельности.

С правой стороны от блока с перечисленными данными прописывается код, присвоенный организации классификатором управленческой документации общероссийского типа. Далее печатными буквами в документе должен быть указан его вид, форма, а также ссылка на законодательный акт, которым она была утверждена (приказ №344).

Потом по центру строки жирным шрифтом должен быть написан тип документа (“Медицинское заключение”), а чуть ниже его серия и номер. После перечисленных реквизитов указывается предназначение справки. В данном случае это документ, служащий для идентификации у физических лиц противопоказаний, связанных с вождением средств передвижения. Документ может свидетельствовать как о наличии противопоказаний, так и о полном их отсутствии. Далее в справке должны присутствовать такие пять пунктов:

1. Личные данные пациенты. В первую очередь в документе должно быть указано, кому он выдан. В связи с этим отображается фамилия, полное имя и отчество водителя. Могут быть и ситуации, когда документ выписывается на имя физического лица, не входящего в число граждан России. У большинства иностранцев нет отчества. В таких случаях достаточно прописать только фамилию и имя;
2. Дата рождения. Далее во втором пункте обязательно должны присутствовать данные, имеющие непосредственное отношение к дате рождения. В первую очередь в цифровом формате указывается число, когда родилось физическое лицо, затем прописывается месяц, но уже словом, а потом вносится год. Врачи часто записывают дату рождения быстро и путают цифры. В связи с этим внимательно проверяйте, правильно ли внесен каждый символ даты рождения;
3. Место регистрации. В третьем пункте заключения очень важно указать правильно то место, по которому зарегистрировано физическое лицо. Для начала прописывается наименование субъекта Российской Федерации, на территории которого проживает водитель, а после этого указывается название района. Далее должен идти город, затем уже населенный пункт и только потом наименование улицы, номер дома и квартиры. Если получатель справки живет в коммунальной квартире, то дополнительно еще вносится номер комнаты;
4. Дата выдачи справки. Очень важным является то, когда было предоставлено заключение водителю. Если данная процедура произошла довольно давно, то информация, прописанная в документе, может быть уже неактуальной. На протяжении определенного времени физиологическое состояние физического лица могло усугубиться либо же наоборот улучшиться. В связи с этим в четвертом пункте обязательно должна стоять пометка о дне, месяце и годе выдачи документа;
5. Вывод заключения. И в последнем пункте указывается, какой именно факт подтверждается с помощью этой справки. Существует всего лишь два варианта. Первый из них это то, что у физического лица были обнаружены медицинские противопоказания, которые запрещают ему водить средства передвижения. А второй вариант гласит о том, что противопоказаний нет и можно спокойно садиться за руль.

Вторая страница новой справки для ГИБДД

Следующий лист справки состоит в основном из таблиц. Начинается вторая страница с таблицы, в которую под соответствующей категорией вносится пометка, подтверждающая, что именно этот вид транспорта может водить определенное физическое лицо. В таблице представлены все шестнадцать категорий, в число которых входят и новые (например, такие как М и А1). Вторая таблица предназначена для указания отметок, связанных с медицинскими ограничениями.

Она разбита на три блока. В первой строке ставится плюс или галочка, если физическому лицу противопоказано водить средства, принадлежащие либо к категориям А и М, либо к категориям А1 и В1, либо же одновременно ко всем сразу. Во второй строке проставляется пометка в случае противопоказаний, имеющих отношение к категориям В, В1 или же ВЕ. Третья строка отведена для отображения противопоказаний к управлению транспортного средства любой другой категории помимо вышеперечисленных.

И последняя таблица на второй странице медицинской справки 003 в/у существует для того, чтобы отметить информацию касательно того, транспорт с какими техническими характеристиками может водить физическое лицо. С левой стороны от предложенных вариантов в свободной ячейке врач должен проставить пометку.

К указанным вариантам относится ручной и автоматический вид управления, средства передвижения, оснащенные акустической парковочной системой, а также еще несколько типов транспорта. И последнее, что должно быть внесено в документ, а именно в шестой его пункт, расположенный на второй странице, это фамилия, имя и отчество доктора. Рядом с этими сведениями врач должен поставить свою подпись, тем самым подтвердив, что несет полную ответственность за всю информацию, написанную в заключении.

На водительской справке 003 в/у в ГИБДД обязательно должна стоять печать медицинского учреждения, выписавшего документ, причем мокрая. Расположена печать должна быть в самом низу второго листа справки.